Koupit Dapoxetin online CZ bez předpisu

Co je Dapoxetin (stručně)

Převážná indikace Dapoxetinu spočívá v léčbě předčasné ejakulace u dospělých. Tato sexuální dysfunkce se projevuje velmi krátkou latencí ejakulace a omezenou kontrolou nad ejakulací, která často způsobuje nespokojenost partnera a narušuje sexuální soužití.

Dapoxetin je krátkodobý selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) určený k podání před očekávaným pohlavním stykem. Mechanismus spočívá v modulaci serotonergních signálů v CNS, čímž se prodlužuje čas do ejakulace a zlepšuje se kontrola ejakulace.

Co se používá k léčbě

Léčba je určena dospělým pacientům s diagnostikovanou předčasnou ejakulací. Pomáhá prodloužit latentní doby a zlepšit sexuální uspokojení a vztahovou spokojenost.

Podává se perorálně krátce před pohlavním stykem. Doporučená dávka je 30 mg 1–3 hodiny před sexem; pokud je efekt nedostatečný, lze zvážit zvýšení na 60 mg, nejvýše jednou za 24 hodin. Dapoxetin se neužívá jako trvalá každodenní terapie.

Kontraindikace a opatření

Kontraindikace zahrnují známou hypersenzitivitu na dapoxetin nebo excipienty, současné užívání nebo nedávné ukončení MAO inhibitorů (minimálně 14 dní), závažné onemocnění jater, těžká srdeční onemocnění (např. nekontrolovaná angina pectoris, arytmie, srdeční selhání) a ortostatickou hypotenzi s opakovanými synkopami.

Opatření vyžadují pečlivé posouzení u starších pacientů, u pacientů s epilepsií či poruchami krevního tlaku. Dapoxetin je substrát CYP2D6 a CYP3A4; současné podávání silných inhibitorů těchto enzymů může zvýšit plazmatické hladiny a riziko nežádoucích účinků. Těhotenství a kojení jsou kontraindikací; u těchto skupin léčba není vhodná. U pacientů se závažnou poruchou funkce jater se léčba obecně nedoporučuje; u renální insuficience je nutná individuální zhodnocení poměru rizika a prospěchu.

Nežádoucí účinky podle frekvence

Velmi časté (≥1/10) jsou nevolnost a závratě; časté (≥1/100 až <1/10) bývají bolest hlavy, sucho v ústech a únava.

Méně časté (≥1/1000 až <1/100) zahrnují gastrointestinální potíže, zvracení a poruchy spánku. Vzácné (≥1/10000 až <1/1000) mohou zahrnovat synkopy, tachyarytmie a serotoninový syndrom; alergické reakce jsou vzácné. Případné nežádoucí účinky je třeba hlásit ošetřujícímu lékaři a vyhodnotit poměr benefit/risk.

Interakce s jinými látkami

Dapoxetin je substrát CYP2D6 a CYP3A4; současní silní inhibitory těchto enzymů mohou zvýšit plazmatické hladiny a riziko nežádoucích účinků. Společná léčba s jinými serotonergními léky (SSRI, SNRI, tricyllickými antidepresivy) může vyvolat serotoninový syndrom; kombinace není doporučena bez dohody lékaře.

Dále je nutné vyvarovat se nadměrnému příjmu alkoholu, který zvyšuje CNS sedaci a riziko ortostatické hypotenze. Při souběhu s léky prodlužujícími QT interval nebo s antiarytmiky je nutné klinické sledování a případná úprava léčby; u všech současně užívaných léků je vhodné informovat ošetřujícího lékaře.