📞 
— zdarma, 24/7
— zdarma, 24/7 — zdarma, 24/7| Balení | Cena za dávku | Cena | |
|---|---|---|---|
| 360 tablety | 22,41 Kč | 9 483,02 Kč 8 060,56 Kč Doprava zdarma | |
| 180 tablety | 23,86 Kč | 5 060,25 Kč 4 301,21 Kč | |
| 120 tablety | 26,03 Kč | 3 656,87 Kč 3 108,34 Kč | |
| 90 tablety | 31,09 Kč | 3 274,13 Kč 2 783,01 Kč | |
| 60 tablety | 37,23 Kč | 2 636,23 Kč 2 240,79 Kč | |
| 30 tablety | 45,91 Kč | 1 615,59 Kč 1 373,25 Kč | |
| 10 tablety | 57,84 Kč | 680,00 Kč 578,00 Kč | |
| 360 tablety | 35,06 Kč | 14 841,37 Kč 12 615,17 Kč Doprava zdarma | |
| 180 tablety | 36,15 Kč | 7 654,37 Kč 6 506,22 Kč Doprava zdarma | |
| 120 tablety | 39,76 Kč | 5 613,09 Kč 4 771,13 Kč Doprava zdarma | |
| 90 tablety | 43,74 Kč | 4 634,98 Kč 3 939,73 Kč | |
| 60 tablety | 52,41 Kč | 3 699,39 Kč 3 144,48 Kč | |
| 30 tablety | 57,84 Kč | 2 040,85 Kč 1 734,73 Kč | |
| 10 tablety | 65,07 Kč | 765,05 Kč 650,30 Kč | |
| 180 tablety | 43,38 Kč | 9 185,33 Kč 7 807,53 Kč Doprava zdarma | |
| 120 tablety | 49,16 Kč | 6 931,42 Kč 5 891,71 Kč Doprava zdarma | |
| 90 tablety | 55,67 Kč | 5 910,78 Kč 5 024,16 Kč Doprava zdarma | |
| 60 tablety | 59,64 Kč | 4 209,71 Kč 3 578,26 Kč | |
| 30 tablety | 65,07 Kč | 2 296,01 Kč 1 951,61 Kč | |
| 10 tablety | 72,30 Kč | 850,11 Kč 722,59 Kč |
Klomifen se primárně používá k léčbě neplodnosti způsobené anovulačními poruchami u žen, zejména při syndromu polycystických ovarií (PCOS). Porucha ovulace vede k nepravidelným menstruačním cyklům a nízké pravděpodobnosti početí. Klomifen citrate je perorální léčivo ze třídy selektivních modulátorů estrogenových receptorů (SERM).
Farmakologicky jde o látku, která na úrovni hypothalamu působí antiestrogenně, čímž se zvyšuje stimulace gonadotropinů. Klinicky to vede k ovulační odpovědi u žen s ovulační dysfunkcí. Lék se užívá v rámci jednotlivých cyklů léčby a vyžaduje pravidelné monitorování léčebného průběhu. Jeho působení je tedy úzce spojeno s hormonální reguací reprodukčního systému.
Klomifen vykazuje odlišný profil ve srovnání s jinými SERM, jako je tamoxifen či raloxifen. Zatímco některé SERM mohou mít významné estrogenové účinky v endometriu či prsu, klomifen působí hlavně antiestrogenně na hypothalamické receptory a stimulují gonadotropiny bez primárního estrogenového působení v endometriu. To má dopad na klinický účinek v ovulační indukci.
V porovnání s dalšími léčivy pro indukci ovulace, jako je letrozol (aromatázový inhibitor), má klomifen dlouhý poločas a kumulativní účinek aktivních metabolitů. Letrozol snižuje estrogenní tvorbu vaječníky a stimuluje ovulaci jiným mechanizmem, bez výrazného antiestrogenního efektu na hypothalamus. Tyto rozdíly ovlivňují profil účinků i rizik během léčby.
Terapeutické využití klomifenu spočívá hlavně v indukci ovulace u žen s anovulačními poruchami. U PCOS zvyšuje šanci na pravidelné menstruační cykly a početní koncepce. Léčba vyžaduje vyhodnocení hormonálního stavu a sledování folikulární odpovědi ultrazvukem a laboratorními testy.
Klomifen se obvykle podává perorálně po dobu pěti dní v rámci cyklu a odpověď se sleduje ovulačními známkami a hormonální odpovědí. Počet cyklů a délka léčby se stanovuje podle klinické odpovědi a rizik. Důležité je zohlednit kontraindikace a riziko vícenásobného těhotenství, které může léčba provázet.
Mezi hlavní rozdíly patří mechanismus působení, indikace a bezpečnostní profil. Následující srovnávací tabulka shrnuje tři často zmiňované alternativy.
| Lék | Mechanismus | Primární indikace | Hlavní nežádoucí účinky |
|---|---|---|---|
| Klomifen | SERM; antiestrogen na hypothalamu, zvýšení GnRH, FSH a LH | Indukce ovulace u anovulačních poruch | Nauzea, návaly, vzácně OHSS |
| Letrozol | Aromatázový inhibitor; snížení estrogenů | Indukce ovulace u PCOS | Bolesti hlavy, závrať, menopauzopodobné příznaky |
| Tamoxifen | SERM; antagonismus v prsní tkáni, variabilní účinky v jiných tkáních | Prevence recidivy karcinomu prsu; méně často indukce ovulace | Hormonální změny, riziko endometriální změn |
Bezpečnostní profil klomifenu bývá příznivý při krátkodobé léčbě, avšak mohou se objevit nežádoucí účinky typu návaly horka, nauzea, bolesti hlavy a změny menstruačního cyklu. Dlouhodobější užívání zvyšuje riziko endometriální hyperplazie a vzácně endometriózy.
Mezi významná omezení patří riziko vícenásobného těhotenství a, u některých pacientů, dočasné zhoršení zraku nebo vizuální změny. Kontraindikace zahrnují těhotenství, závažné poruchy jater a známou hypersenzitivitu. Před zahájením léčby se doporučuje důkladné posouzení gynekologickým a endokrinologickým týmem a pravidelné monitorování během cyklů.
14–21 dní. Zdarma od 4 329,06 Kč .
5–9 dní. 649,36 Kč
−10% při placení kryptoměnou.
−10% na všech opakovaných objednávkách.
Všechny objednávky jsou baleny v neutrálních, bez označení krabicích bez názvu produktu na vnějšku.
