

| Balení | Cena za dávku | Cena | |
|---|---|---|---|
| 360 tablety | 21,67 Kč | 11 131,85 Kč 7 792,29 Kč Doprava zdarma | |
| 180 tablety | 23,06 Kč | 5 940,08 Kč 4 158,06 Kč | |
| 120 tablety | 25,16 Kč | 4 292,69 Kč 3 004,88 Kč | |
| 90 tablety | 26,21 Kč | 3 394,12 Kč 2 375,88 Kč | |
| 60 tablety | 30,40 Kč | 2 595,38 Kč 1 816,77 Kč | |
| 30 tablety | 34,94 Kč | 1 497,13 Kč 1 047,99 Kč | |
| 360 tablety | 32,85 Kč | 16 872,74 Kč 11 810,92 Kč Doprava zdarma | |
| 180 tablety | 34,25 Kč | 8 785,57 Kč 6 149,90 Kč Doprava zdarma | |
| 120 tablety | 34,94 Kč | 5 990,00 Kč 4 193,00 Kč Doprava zdarma | |
| 90 tablety | 36,69 Kč | 4 741,98 Kč 3 319,39 Kč | |
| 60 tablety | 39,84 Kč | 3 394,12 Kč 2 375,88 Kč | |
| 30 tablety | 46,48 Kč | 1 996,33 Kč 1 397,43 Kč | |
| 180 tablety | 58,01 Kč | 14 925,83 Kč 10 448,08 Kč Doprava zdarma | |
| 120 tablety | 60,80 Kč | 10 432,95 Kč 7 303,07 Kč Doprava zdarma | |
| 90 tablety | 63,95 Kč | 8 236,44 Kč 5 765,51 Kč Doprava zdarma | |
| 60 tablety | 66,05 Kč | 5 640,55 Kč 3 948,39 Kč |
Co je Divalproex sodný a jak působí v organizmu při léčbě epilepsie a bipolární poruchy?
Divalproex sodný je prodrug valproátu sodného, který se v těle rychle hydrolyzuje na aktivní valproát. Tento derivát zvyšuje hladiny neurotransmiteru GABA a tím snižuje neuronální excitabilitu. Dodatně ovlivňuje napěťově řízené sodíkové kanály a T-type vápníkové kanály, což omezuje šíření vzruchů v mozku a stabilizuje neurální sítě.
Podstatou účinku je tedy kombinace zvýšení inhibiční GABAergní signalizace a modulace klíčových iontových kanálů, která podporuje anti‑konvulzivní a stabilizační efekt. Všechny tyto mechanismy se realizují po metabolické konverzi na valproát, který působí souběžně v centrálím nervovém systému.
Indikace zahrnují léčbu některých typů epilepsie, zejména generalizovaných tonicko-klonických záchvatů a vybraných fokálních záchvatů. Divalproex se používá jako monoterapie nebo jako doplněk k dalším antiepileptikům, když jiné léky neposkytují dostatečnou kontrolu záchvatů.
U bipolární poruchy se lék používá ke stabilizaci nálady a snížení frekvence manických epizod. V některých případech se Divalproex užívá i pro preventivní kontrolu migrén; volba indikace je vždy na základě klinické odpovědi a bezpečnostních zohlednění.
V klinické praxi se zohledňuje věk pacienta, funkce jater a interakce s dalšími léky. U pediatrických pacientů bývá nutná pečlivá úprava dávkování podle tělesné hmotnosti a individuální odpovědi na léčbu. Vždy se posuzuje riziko teratogenity v kontextu plánovaného těhotenství.
Podání je perorální; lék se užívá s jídlem pro snížení gastrointestinálních potíží. Dostupné formy zahrnují tablety s prodlouženým uvolněním i okamžitého uvolnění. Dávka je stanovena podle tělesné hmotnosti a typu onemocnění, počáteční režim bývá nízký a postupně se zvyšuje kvůli snížení rizika vedlejších účinků.
Pacienti by měli užívat lék pravidelně a podle pokynů lékaře. Tablety s prodlouženým uvolněním se polykají celé; nelze je žvýkat. Při užívání antacid je vhodné dodržet odstup od podání, aby absorpce nebyla významně narušena. Přesné dávkové úpravy provádí výhradně ošetřující lékař na základě klinické odpovědi a laboratorních hodnot.
Hepatotoxicita je jedním z největších bezpečnostních rizik, zejména u dětí do dvou let a u pacientů se zhoršenou funkcí jater. Před zahájením léčby se doporučuje vyšetření jater a pravidelné monitorování jaterní funkcí během terapie. Divalproex je teratogenní a u žen v plodném věku je nutné provádět vhodná preventivní opatření proti těhotenství a pečlivě vyhodnotit poměr riziko–přínos.
Mezi další důležité bezpečnostní aspekty patří riziko pankreatitidy a trombocytopenie. Divalproex může interagovat s dalšími léky, zvyšovat únavu a snižovat počet krevních destiček, proto je nutné informovat lékaře o všech současných lécích a o jakýchkoliv nově vzniklých obtížích, jako je bolest břicha či světlá stolice. Pacienti by měli být poučeni o nutnosti pravidelných kontrol a okamžitého hlášení neobvyklých symptomů.
Nejčastějšími nežádoucími účinky bývají gastrointestinální potíže (nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu), ospalost a třes. Dlouhodobé užívání může vést k nárůstu hmotnosti, změnám vlasů a změnám krevního obrazu. Jaterní testy mohou vykázat dočasné vzrůsty hodnot; proto je doporučeno pravidelné laboratorní monitorování.
Vzácnější, ale závažnější reakce zahrnují pankreatitidu a jaterní selhání. Může se objevit i kožní vyrážka či alergická reakce. Při výskytu silné bolesti v nadbřiší, žloutenky, výrazné malátnosti nebo krvácení je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Každá nová léková kombinace vyžaduje odborné posouzení rizika a přínosu.
14–21 dní. Zdarma od 4 184,98 Kč .
5–9 dní. 627,75 Kč
−10% při placení kryptoměnou.
−10% na všech opakovaných objednávkách.
Všechny objednávky jsou baleny v neutrálních, bez označení krabicích bez názvu produktu na vnějšku.
